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La ricerca sull'efficacia delle pratiche basate sull'evidenza nel trattamento della depressione e dell'ansia sulle popolazioni di cure palliative è principalmente limitata alle persone che hanno condizioni specifiche come il cancro.

Questa meta-analisi ha esaminato l'effetto della psicoterapia sulla depressione e l'ansia tra i soggetti in qualsiasi condizione appropriata alle cure palliative.

Sono stati esaminati i database PubMed, PsycINFO, Cochrane Library ed EMBASE fino all’agosto 2017. Gli studi eleggibili erano studi randomizzati controllati di psicoterapia che riportassero gli esiti di depressione ed ansia e includessero [...]

[...] adulti con gravi malattie.

La meta-analisi ha incluso 32 studi randomizzati controllati con 36 campioni che comprendevano 1536 partecipanti sottoposti a psicoterapia.

Nel complesso i risultati suggeriscono che la psicoterapia nelle popolazioni di cure palliative ha ridotto i sintomi della depressione (grande effetto) e dell’ansia (piccolo effetto).

La psicoterapia ha anche migliorato la qualità della vita (piccolo effetto). Significativi elementi limitativi degli effetti dell'intervento includevano il tipo di aiuto e chi lo fornisce, il numero e la durata delle sessioni di trattamento e l'età del campione.

Le terapie cognitivo-comportamentali e altre terapie (ad esempio, gli approcci “acceptance” e “mindfulness”) hanno mostrato effetti significativi, così come gli interventi forniti da professionisti della salute mentale.

Sessioni di trattamento più numerose hanno prodotto maggiore effetto; sessioni più prolungate hanno dato minore effetto.

Con l'aumentare dell'età del campione, la dimensione dell'efficacia è diminuita.

I risultati suggeriscono che la psicoterapia nelle persone con malattie gravi appropriate per le cure palliative può mitigare i sintomi della depressione e dell’ansia e migliorare la qualità della vita. La modalità metodologica dei resoconti e la qualità dei progetti di ricerca negli studi di psicoterapia per queste tipologie di pazienti potrebbero essere migliorate. È necessaria una ricerca futura con una gamma più ampia di popolazioni di pazienti.

 

vai all'abstract: Psychotherapy aimed at depression and anxiety during palliative care: a meta-analysis Fulton Jessica J. Published Online: 20 Apr 2018 Journal of Palliative Medicine

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Redazione: Daniela Cattaneo, Emanuela Porta, Lea;  

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