L'assistenza medica al morire (MAID) è diventata legale in Canada nel 2016. Sebbene la legislazione sia a livello federale, ogni provincia è responsabile di mettere in atto un'assistenza di qualità.

Per esplorare il punto di vista dei pazienti, delle famiglie e degli operatori sanitari sull'accesso al MAID e sull'erogazione delle cure e per migliorare la fornitura dell'assistenza a livello regionale, si è svolta una ricerca esplorativa qualitativa.

Sono stati intervistati 5 pazienti (4 soddisfacevano i criteri legislativi MAID e 1 no), 11 familiari (4 coniugi, 5 figli, 1 fratello e 1 amico) e 14 operatori sanitari (3 medici, 4 assistenti sociali e 7 infermieri) da giugno ad agosto 2017. Le interviste erano semistrutturate e si sono svolte l’analisi dei contenuti e una sintesi tematica.

I pazienti, le famiglie e gli operatori sanitari hanno evidenziato i problemi di [...]

[...] accesso ed erogazione relativi alla sostenibilità del programma, all'ambiguità del percorso di cura, alla mancanza di supporto per le scelte assistenziali, all'obiezione di coscienza istituzionale, alla gestione nelle strutture con obiezione di coscienza istituzionale e alla documentazione post-morte.

I pazienti e le famiglie hanno espresso ulteriori preoccupazioni riguardo alla mancanza di capacità di fornire il consenso anticipato all’assistenza medica al morire e al requisito di testimoni indipendenti sui moduli di richiesta del MAID e sul consenso immediatamente prima della somministrazione del MAID.

Gli operatori sanitari avevano inoltre dei dubbi sui ruoli e le responsabilità professionali.

Vengono proposte dieci raccomandazioni per migliorare l'assistenza medica regionale al morire e il conseguente cambiamento dell’attività.

I processi di miglioramento della qualità sono essenziali per progettare un programma di assistenza medica al morire accessibile e dignitoso, centrato sul paziente e sulla famiglia.

Garantire che i punti di vista del paziente e della famiglia siano integrati nelle iniziative di miglioramento della qualità aiuterà i programmi a garantire che le esigenze di tutti siano prese in considerazione nell’organizzazione e nella scelta del personale per un programma che sia accessibile, facile da gestire e che fornisca cure dignitose di fine vita in ambienti solidali e rispettosi.

vai all'abstract: Medical Assistance in Dying: Patients', Families', and Health Care Providers' Perspectives on Access and Care Delivery - Janine Brown Journal of Palliative Medicine VOL. 23, NO. 11 | Published Online: 14 Oct 2020